我們的牙齒，不同于皮膚，對細微的觸感或溫度變化并不那么敏銳，它們更傾向于用疼痛作為身體內(nèi)部的“警報器”。當這種警報聲變得尤為尖銳時，它往往是在向我們傳達：牙病已悄然加重。牙痛的體驗多種多樣，或許是酸楚的刺痛，或許是冷熱刺激下的不適，又或是咀嚼時難以忍受的劇痛。每一種不同的痛感，都是牙齒在訴說著它們各自獨特的困擾與疾病。所以需要我們了解不同的牙痛的不同的解決方法。

齲齒引發(fā)的牙疼

齲齒想必大家一定非常熟悉，俗稱：蟲牙、蛀牙，是一種常見的牙齒疾病。主要是由于牙齒表面的細菌與食物殘渣反應產(chǎn)生的酸性物質(zhì)腐蝕牙齒而引起。齲齒可分為：淺齲、中齲、深齲。

淺齲是齲病的初級階段，病變只限于牙齒的表淺層，一般無齲洞和自覺癥狀，多靠口腔檢查發(fā)現(xiàn)。中齲時，病變破壞到牙本質(zhì)淺層，牙齒有黑洞形成，對冷熱酸甜食物敏感，冷刺激尤為明顯，但沒有刺激后癥狀立即消失。隨著齲壞的深入惡化，齲洞越來越大，達到牙本質(zhì)深部，就變成深齲?；颊邔?、熱、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感，疼痛會持續(xù)一段時間才能消失。

治療方法：

1.充填修復：如果牙體組織發(fā)生了損壞導致牙齒出現(xiàn)齲洞的現(xiàn)象，建議到醫(yī)院進行補牙治療，需要將已經(jīng)齲壞的部分進行清除，用復合樹脂材料進行填充，可以有效防止齲洞進一步的發(fā)展。

2.根管治療：如果齲齒已經(jīng)損傷牙髓，此時需進行根管治療，徹底清除牙齒內(nèi)部的壞死神經(jīng)。

3.拔牙處理：若蛀牙已經(jīng)發(fā)展成為殘根、大面積根尖炎癥或者髓室穿底，需要進行拔牙處理，后期待患處穩(wěn)定后，可以考慮種植牙齒，恢復牙齒的正常咀嚼功能。

牙髓炎引發(fā)的牙疼

牙髓炎是指發(fā)生在牙髓組織的炎癥性疾病，深齲、楔狀缺損等都是引發(fā)牙髓炎的主要原因，也屬于比較常見的口腔疾病。牙髓炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為牙齒疼痛，一般分為自發(fā)性的陣發(fā)疼痛和夜間疼痛。自發(fā)性的陣發(fā)疼痛：在未受到任何外界刺激的情況下，突然發(fā)生劇烈的自發(fā)性尖銳疼痛，疼痛可分為持續(xù)過程和緩解過程。夜間疼痛：是指疼痛往往在夜間發(fā)生，患者常常因為牙疼而難以入眠，或在睡夢中被疼醒。   

治療方法：牙髓炎一般不能自愈，某些藥物只能起到輔助治療的作用，更為重要的是牙髓治療，如牙髓摘除、引流、根管治療等。

根尖周炎引發(fā)的牙疼

牙根尖周組織的急性或慢性炎癥稱為根尖周炎，即表現(xiàn)為牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨發(fā)生的炎癥反應。 根尖周炎可表現(xiàn)為局部有膿液滲出，如果細菌毒力強、機體抵抗性弱，很快會發(fā)展為化膿性炎癥。

患者會出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛、咬合痛，如果處理不及時，可能還會發(fā)展成根尖周膿腫等疾病。

治療方法：開髓引流、切開排膿、根管治療等外科手段是必不可少的。

冠周炎引發(fā)的牙疼

冠周炎是牙齒萌出過程中引起的一種并發(fā)癥，比如智齒冠周炎，主要表現(xiàn)為牙冠周圍軟組織的炎癥。主要癥狀為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛，如果炎癥影響咀嚼肌，可引起不同程度的張口受限；如波及咽側，則會出現(xiàn)吞咽疼痛，導致病人咀嚼、進食及吞咽困難。

病情重者還可有周身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身癥狀。

治療方法：如果出現(xiàn)了智齒發(fā)炎的情況，我們首先要及時去醫(yī)院看醫(yī)生，并進行適當?shù)叵滋幚?，等待牙齒消炎之后，一般建議拔除智齒，以免后續(xù)出現(xiàn)類似的情況。

牙本質(zhì)敏感引發(fā)的牙疼

牙本質(zhì)敏感癥是指牙齒受到機械、溫度、化學等生理范圍內(nèi)的刺激時出現(xiàn)的短暫、尖銳的疼痛或不適現(xiàn)象。當牙本質(zhì)暴露于外界環(huán)境后，冷、熱、酸、甜、機械刺激等傳導至牙髓，刺激末梢神經(jīng)，引起疼痛。

治療方法：使用抗敏感牙膏是緩解牙本質(zhì)敏感的首選方法，如果癥狀未緩解也可選擇專業(yè)干預：包括局部藥物脫敏治療、樹脂及粘接劑治療、激光治療，若情況嚴重可考慮采用樹脂充填、牙髓治療等方法消除癥狀。

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