在孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中，換牙是一個(gè)必經(jīng)的階段。通常，孩子在六歲左右開始換牙，乳牙逐漸脫落，被恒牙所替代。然而，有些家長(zhǎng)可能會(huì)遇到這樣的情況：孩子的乳牙已經(jīng)掉了很久，但新牙卻遲遲沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái)。這種情況不僅讓家長(zhǎng)擔(dān)心，還可能影響孩子的口腔健康和自信心。

孩子的換牙時(shí)間是什么時(shí)候？

人的一生，會(huì)有兩副牙列，乳牙列和恒牙列。

乳牙一共有20顆，通常從6個(gè)月左右開始萌出，2-3歲長(zhǎng)齊。

到6歲左右，恒牙開始次第萌出，乳牙逐漸脫落。這個(gè)替換的順序，一般是按照“左右對(duì)稱，先下后上”的原則，先脫落的牙齒一般是下門牙，也是第一顆長(zhǎng)出的乳牙。

第一顆恒牙一般在6-8歲左右替換，叫中切牙，也就是門牙，在這期間，孩子還會(huì)長(zhǎng)出第一磨牙；8-9歲開始長(zhǎng)出側(cè)切牙，10-12歲長(zhǎng)出雙尖牙，11-12歲長(zhǎng)出尖牙，12-13歲長(zhǎng)出第二磨牙；智齒一般是17歲左右開始萌出。

人的恒牙一般為28-32顆，智齒通常會(huì)姍姍來(lái)遲，在孩子成年時(shí)才會(huì)陸續(xù)萌出，前面的28顆一般在13歲前萌出。

為什么乳牙掉了一直不長(zhǎng)新牙？

通常情況下，乳牙在脫落后3-6個(gè)月內(nèi)長(zhǎng)出，都屬于正?，F(xiàn)象，但如果乳牙都自然脫落一年多了，新牙還沒(méi)長(zhǎng)出來(lái)，這種情況我們稱之為恒牙遲萌，建議及時(shí)帶孩子檢查。

孩子乳牙脫落，恒牙一直未萌出，常見(jiàn)的原因有：恒牙胚異常、乳牙疾病/外傷、遺傳因素等。

恒牙胚異常。乳牙健康，但恒牙牙胚自身發(fā)育出現(xiàn)異常，也會(huì)導(dǎo)致恒牙生長(zhǎng)遲緩。正常情況下，恒牙胚長(zhǎng)在乳牙的下方，逐漸萌出并替換乳牙，但一些恒牙牙胚位置或生長(zhǎng)方向異常，無(wú)法刺激乳牙牙根吸收，便會(huì)導(dǎo)致乳牙遲遲不脫落，恒牙長(zhǎng)不出來(lái)的情況。如果天然沒(méi)有恒牙牙胚，自然也無(wú)法正常長(zhǎng)出恒牙。

乳牙疾病/外傷。當(dāng)乳牙因?yàn)楦鞣N各樣的原因，如蛀牙、牙髓炎或牙外傷等，導(dǎo)致乳牙過(guò)早脫落，牙齦長(zhǎng)期與食物摩擦，會(huì)導(dǎo)致局部牙齦變得肥厚堅(jiān)韌，恒牙就難以突破牙齦生長(zhǎng)出來(lái)。

除此之外，如果有多生牙占據(jù)了恒牙的位置或擋在了牙胚生長(zhǎng)發(fā)育的方向上，也會(huì)導(dǎo)致恒牙無(wú)法正常萌出?；蛘咭蛞恍┻z傳因素，也會(huì)造成恒牙生長(zhǎng)緩慢或無(wú)法萌出，這種情況通常會(huì)影響多個(gè)牙齒。

恒牙一直不長(zhǎng)該怎么辦？

發(fā)現(xiàn)孩子的恒牙遲遲沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái)，家長(zhǎng)可以帶著孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生會(huì)通過(guò)拍片來(lái)檢查孩子恒牙牙胚的發(fā)育是否正常。

如果牙胚發(fā)育正常，無(wú)需特別處理，等待恒牙長(zhǎng)出來(lái)即可。

如果沒(méi)有恒牙牙胚，牙齒先天性缺失，可在18歲成年之前，通過(guò)活動(dòng)義齒修復(fù)缺失的牙齒，18歲以后，可根據(jù)具體情況，并結(jié)合全身狀況，如果符合種植牙的適應(yīng)癥，可以通過(guò)種植義齒修復(fù)缺失牙。

如果是因?yàn)檠例l過(guò)厚，導(dǎo)致牙齒生長(zhǎng)緩慢，可以通過(guò)助萌術(shù)，對(duì)部分牙齦進(jìn)行切除，將牙齒暴露出來(lái)，幫助恒牙生長(zhǎng)出來(lái)。

在孩子換牙期間，家長(zhǎng)應(yīng)多關(guān)注孩子的牙齒生長(zhǎng)情況，幫助或監(jiān)督孩子做好口腔清潔；定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查；出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)看牙醫(yī)。

童美齒科自成立以來(lái)，以口腔防治為重點(diǎn)，門診環(huán)境童趣化，設(shè)備先進(jìn)，同時(shí)特別重視醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德的培訓(xùn)，不斷提高門診的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)水平，多年來(lái)一直秉承著“家庭健康，笑口常開”的宗旨堅(jiān)持不懈的提升醫(yī)療技術(shù)，全心全意做好各項(xiàng)服務(wù)，恪職盡守的履行社會(huì)責(zé)任，受到了社會(huì)各界的好評(píng)與贊揚(yáng)。童美齒科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，溫柔細(xì)心，是一個(gè)值得就診的正規(guī)診療機(jī)構(gòu)。如果您也有關(guān)于牙齒問(wèn)題歡迎隨時(shí)線上聯(lián)系我們~~